林佳燕的生活時報

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 微創腹腔鏡手術處理婦科疾病愛 美女性新選擇

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婦科疾病困擾多，根據台灣資料統計，最常見骨盆腔腫瘤是子宮肌瘤，卅歲以上婦女約二成有肌瘤，五十歲以上高達七成；過去開刀只能選擇傳統開腹方式或三孔、四孔腹腔鏡手術，近年手術器械進步，微創單孔及自然孔腹腔鏡手術傷口小、疼痛少，住院天數縮短，術後疤痕細微，成為愛美女性開刀新選擇。

柳營奇美醫院婦產科主治醫師魏君卉表示，子宮肌瘤位置不同，會有不同臨床症狀，常見為經血過多、往前壓迫到膀胱產生頻尿、或向後壓迫到腸子造成長期便秘，在育齡女性身上，特定位置肌瘤也與不孕有關。此外，包含俗稱水瘤的漿液性或黏液性腫瘤、有頭髮牙齒的畸胎瘤、或和經痛相關的巧克力囊腫等卵巢腫瘤也很常見。

傳統開腹式手術傷口長達五至十公分，單孔腹腔鏡手術只需在肚臍開一點五公分左右的小洞，搭配特殊傷口撐開器，就能完成大部份常規婦科手術。另單孔腹腔鏡手術也可以用於開急救刀，例如子宮外孕、黃體破裂合併大出血等搶救手術。

魏君卉醫師表示，單孔腹腔鏡手術傷口小，術後疼痛較輕微，只需少量藥物就能止痛，病人術後下床如廁或走動更輕鬆，縮短住院時間，搭配特殊傷口敷料，出院後完全無需換藥，數月後手術疤痕幾乎消失。

自然孔腹腔鏡手術則是利用陰道為通道，使用腹腔鏡和特殊器械完成骨盆腔器官手術。魏君卉醫師指出，此手術可常規用在婦女門診結紮、卵巢腫瘤摘除及子宮摘除。因傷口在陰道深部，疼痛感輕微，肚皮無傷口，傷口癒合快速，去年有名卅五歲女性因右側有十三公分大卵巢腫瘤，選擇自然孔腹腔鏡手術，開刀隔天早上排氣後幾乎無痛覺，住院不到一天就出院，成為愛美女性開刀福音。

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